천식의 원인물질(곰팡이, 집먼지 진드기, 바퀴벌레 등)로부터 노출을 최소화 시키고, 악화인자(흡연, 호흡기 감염 등)의 자극으로부터 회피하는 방법입니다.
신속하게 증상을 개선시키고 질병을 조절하는 약제를 사용하는 방법입니다. 증상 완화제와 질병조절제로 구분되며 투여방법에 따라 흡입제, 주사제, 내복약으로 나뉩니다. 흡입제의 경우 소량으로도 단시간 안에 충분한 치료효과를 얻을 수 있고 부작용이 적다는 장점을 가지고 있습니다.
알레르기 원인이 확실하게 밝혀진 경우 원인물질을 체내에 소량씩 주사하여 면역체계의 변화를 통해 알레르기 체질을 개선하는 방법이며 환경요법만으로 효과적인 치료가 어려운 경우에 시행하는 치료법입니다.
상품명 | 성분 | 용법, 용량 | 적응증 |
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증상 완화제 (짧은 시간 안에 기도 폐쇄 증상을 완화시키는 약물입니다) |
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β2 항진제 (β2 agonist) - 교감신경을 항진시켜 기관지 근육 경련증상을 완화시키고 기관지를 확장시킵니다. - 흡입용, 경구용, 주사용이 있습니다. - 투여초기에 일시적으로 가슴이 두근거리거나 손이 떨리는 증상이 나타날 수 있습니다. - 흡입제의 경우 정확한 사용법을 익힌 후 사용하세요. - 흡입제 사용 시 금속성 맛이 나거나 쉰 목소리 증상이 나타날 수 있습니다. |
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삼아 아토크정 | Formoterol | 성인 160㎍ 1일 2회 분할경구투여 |
천식, 폐기종, 급·만성기관지염, 천식성기관지염에 의한 호흡곤란 증상의 완화 |
메프친 | Procaterol | 성인 50μg 소아 25μg 1일 1회 (취침전) 또는 2회 (아침, 취침전) |
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메프친 스윙할러 | 성인 1회 2번 20μg 8세 이상 소아 1회 1번 10μg 최대 4회 까지 |
기관지 경련의 증상 완화 | |
호쿠날린 패취 | Tulobuterol | 6개월~2세: 0.5mg 3세~8세 : 1mg 9세 이상 : 2mg 1일 1회 |
천식, 폐기종, 급·만성기관지염, 천식성 기관지 염에 의한 호흡 곤란 증상의 완화 |
툴로스트 패취 | |||
온브리즈 흡인용캡슐 | Indacaterol | 성인 1일 1회, 150μg 1캡슐 최대 300μg까지. 매일 같은 시간에 흡입하여야 함 |
기관지 확장제로 만성 폐쇄성 폐질환의 유지 요법제 |
벤토린 에보할러 200dose | Salbutamol | -급성시 1회 1번 100㎍ 필요시 2번 까지 -만성시 1회 2번, 1일 4회까지 -예방시 운동시작 10~15분전에 2번 분무. 24시간 내에 8번을 초과해서는 안된다. |
기관지 천식, 만성기관지염, 폐기종에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화 (급성 천식 발작 시나 응급 시에 사용) |
벤토린 흡입액 | -간헐투여시 성인 0.5-1ml 고용량의 경우 2ml까지 소아(12세이하) 0.5ml 고용량의 경우 1ml까지 1일 4회 - 연속투여시 1-2ml |
중증의 급성천식(천식지속 상태의 치료) 통상요법으로 효과가 없는 만성 기관지경련의 처치 | |
벤토린 네뷸 | 성인 5.0~10mg 4~12세의 소아 2.5 ~5mg 4~6시간 간격으로 투여. |
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항콜린제 (Anticholinergic bronchodilators) - 부교감신경을 억제시켜 기관지 수축을 막아 기관지를 넓혀줍니다. - 동공을 확대시켜 시야를 몽롱하게 할 수 있으므로 눈 주위 분사 시 주의해야 합니다. - 녹내장 환자나 그 병력이 있는 경우 전문가에게 미리 알리세요. - 입이 마를 수 있으니 평상시 충분한 수분을 섭취하세요. - 맥박 속도가 현저히 달라지거나 불규칙해지면 전문가와 상의하세요. |
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아벤트로 흡입액 | Itratropium | 성인 100~500 μg 1일 4회 어린이(3~14세) 100~500 μg 1일 3회 생리식염 주사액을 이용하여 희석가능. |
천식, 폐기종, 급·만성기관지염, 천식성 기관지 염에 의한 호흡 곤란 증상의 완화 |
스피리바 흡인용 캡슐 | Tiotropium | 카트리지는 레스피맷 흡입기에만 삽입하여 사용해야 한다. 흡입기에서 2번 분사되는 용량이 1회 약물 용량이다. 성인 5 ㎍ 으로 1일 1회 매일 같은 시간에 1캡슐을 핸디핼러에 장착하여 2번 분사하여 투여. 권장 용량을 초과하여 투여해서는 안 된다. |
기관지확장제로 만성폐쇄성 폐질환의 유지요법제로 사용 |
스피리바 레스피멧 | |||
Methylxanthine - 기관지를 확장시키는 역할을 하며 일정한 시간 간격으로 복용하는 것이 좋습니다. - 카페인과 구조적으로 유사하므로 커피나 녹차 등 카페인을 다량 함유한 음료의 섭취는 삼가세요. - 평상시 충분한 수분을 섭취하세요. - 긴장, 흥분, 불면, 가슴 두근거림 등이 나타나면 전문가와 상의하세요. - 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 전문가와 상의하세요. - 크산틴계 약물에 심한 부작용이 있거나 과민증 환자, 위ㆍ십이지장궤양 환자는 금기입니다. - 식사와 관계없이 일정한 시간에 복용하고, 위장장애가 나타날 경우 음식과 함께 복용하세요. - 이 약을 투여하는 동안 흡연은 삼가세요. - 이 약의 독성을 감소시키기 위해 혈중농도를 확인하며 투여 용량을 조절해야 합니다. - 혈중농도가 매우 높은 경우 경련, 심실상성빈맥이 나타날 수 있습니다. - 따라서 심장질환 환자는 복용시 주의하세요 |
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아세브로 캡슐 |
Acebrophylline | 성인 1회 100 mg 1일 2회 투여 |
급·만성기관지염, 기관지천식, 부비동염, 건성비염으로 인한 급·만성 호흡기질환 |
액시마 정 | Doxofylline | 성인 1회 1정 1일 2~3회 투여 |
기관지 천식, 만성기관지염 의한 호흡곤란 |
아스콘틴 서방정 | Aminophylline | 성인 1회 225㎎ 1회 450㎎까지 |
기관지천식, 천식성기관지염, 폐기종, 만성기관지염,에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화 |
오스틴 서방 캡슐 | Theophylline | 1회 200mg 1일 2회 |
기관지천식, 만성기관지염, 폐기종, 천식성기관지염에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화 |
에테오필 | 1일 600mg 2회 분할 투여 |
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테올란비 서방 캡슐 | 1회 200mg 1일 2회 |
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데오크레 건조시럽 | 소아 6개월~1세 미만 체중kg당 3 mg 1~15세 미만 체중kg당 4~8 mg 1일 2회 |
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예방 약제 (알레르기 염증을 억제하여 천식발작을 예방하는 질병예방 약제입니다) |
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스테로이드 - 항염 작용을 가지고 있는 대표적 약물입니다. - 흡입용의 경우 기관지에 직접 작용하고 전신 흡수가 거의 되지 않아 부작용이 적습니다. - 그러나 목이 쉬거나 입안에 곰팡이가 생길 수 있으므로 사용 후 꼭 입 안을 헹구어야 합니다. - 급성 천식 발작 시에는 이 약을 투여하지 마세요. - 임의로 용량을 바꾸거나 투여를 중단하지 마세요. - 감염에 취약해질 수 있으므로 많은 사람이 모이는 곳이나 감염자와의 접촉을 삼가세요. - 경구용 스테로이드와 병용시 일주일 간격으로 경구용 스테로이드를 점진적으로 감량하도록 합니다. |
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풀미코트 레스풀 | Budesonide | 성인 1회 1~2mg(2병~4병) 소아 1회 0.5~1mg(1병~2병)1일 2회 유지용량 성인 1회 0.5~1mg(1병~2병) 소아 1회 0.25~0.5mg (1/2병~1병) 1일 2회 투여 |
기관지 천식 (특히 스테로이드 요법의 다른 치료가 불충분 하거나 적절치 않은 경우) |
풀미코트 터부할러 | 성인 200 ~ 1600mcg 2 ~ 4회 분할투여 유지용량이 1일 800mcg인 경우 1일 1회 투여도 가능 소아(5 ~12세이하) 1일 200~ 800mcg 2 ~ 4회 분할투여 유지용량이 1일 400mcg인 경우 1일 1회 투여도 가능 |
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알베스코 ICS 80 | Ciclesonide | 성인 경증~중등증 천식 1회 160~320㎍ 1일 1회 중증 천식 1회 320㎍ 1일 2회 일부 환자에서는 1회 80㎍ 1일 1회의 유지용량으로 천식이 조절될 수도 있다. 소아 (6세~12세) 경증~중증 천식 1회 80~160㎍ 1일 1회 |
기관지 천식의 예방적 치료 |
알베스코 ICS 160 | |||
후릭소타이드 주니어 에보할러 | Fluticasone propionate | 성인 경증 100∼250 μg 중등도 250∼500 μg 중증 500∼1000 μg 1일 2회 1세 이상의 소아 50∼100 μg 1일 2회 심각도에 따라 50∼100 μg 1일 2회 |
성인 일상생활 속에서 간헐적으로 기관지 확장제 투여가 필요한 환자나 현행 예방적 치료나 기관지확장제 단독사용으로는 상태가 안정되지 않거나 오히려 악화되는 환자 소아 천식의 예방적 치료(현행 예방적 치료로 조절되지 않는 환자를 포함) |
후릭소타이드 에보할러 | |||
후릭소타이드 디스커스 100/ 250 | 4~16세 소아 50∼100 μg 1일 2회 천식의 심각도에 따라 50∼100 μg 1일 2회 |
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후릭소타이드 네뷸 | 성인 1회 2 mg 4~16세 1 mg씩 1일 2회 |
성인 중증 만성 천식의 예방적 치료(고용량의 흡입용 또는 경구용 코르티코스테로이드 투여를 필요로 하는 환자) 4~16세(0.5 mg에 한함) 천식의 경증~중등도의 급성 악화기 치료 |
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Leukotriene 조절제 - 천식환자의 폐 기능을 향상시키고 발작증상의 횟수와 β2 항진제의 사용횟수를 줄일 수 있습니다. |
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싱귤레어 | Montelukast | 1일 1회 1정씩 저녁에 2~5세 : 4mg 6~14세 : 5mg 15세이상 : 10mg |
천식의 방지 및 지속적 치료 |
오논 | Pranlukast | 1회 2캡슐씩 1일 2회 |
기관지천식 |
비만세포 안정화제 ( Mast cell stabilizer) | |||
아젭틴 | Azelastin | 1회 2mg 1일 2회 |
기관지 천식, 알레르기성 비염 |
Alegysal | Pemirolast | 11세 이상 1회 10mg 5~11세 1회 5mg 1일 2회 |
기관지 천식 |
리자벤 | Tranilast | 1회 100mg 1일 3회 |
기관지천식 예방, 알레르기성 비염, 아토피성 피부염 |
복합제 - β2 항진제와 스테로이드의 복합제제입니다. - 흡입기 2종류를 각각 사용하는 것 보다 편리해서 천식 예방 치료제로 많이 쓰입니다. |
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세레타이드 디스커스 100 | Fluticasone salmeterol | 12세 이상 -경증 살메테롤 50㎍ 플루티카손 100㎍ -중등증 살메테롤 50㎍ 플루티카손 250㎍ -중증 살메테롤 50㎍ 플루티카손 500㎍ 4~12세의 소아 살메테롤 50㎍ 플루티카손 100㎍ 1일 2회 |
기관지 천식 |
세레타이드 디스커스 250 | |||
세레타이드 디스커스 500 | |||
세레타이드 에보할러 | 12세 이상 -경증 살메테롤 25㎍ 플루티카손 50㎍을 중등증 살메테롤 25㎍ 플루티카손 125㎍ 중증 살메테롤 25㎍ 플루티카손 250㎍ 1일 2회, 1회 2번 |
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심비코트 터부할러 160/4.5mcg 120dose | Budesonide Formoterol | 증상완화요법을 포함한 유지요법 12세 이상 1회 2번 1일 1회 또는 1회 1번 1일 2회 1회 6번을 초과하여 흡입하지 않도록 한다. 총 1일 흡입용량은 8번 이하이지만 예외적인 경우 일시적으로 1일 최대 12번까지 유지요법 18세 이상 1회 1~2번 1일 2회 또는 1회 1~2번 1일 1회 최대 1회 4번 1일 2회까지 12~17세 1회 1~2번 1일 2회 또는 1회 1~2번 1일 1회 저녁에 6~12세 1회 1번 1일 2회 1일 최대 2번까지 |
기관지 천식, 중증의 COPD |
심비코트 터부할러 160/4.5mcg 60dose | |||
심비코트 터부할러 320/9mcg | 12세 이상 1회 1~2번 1일 2회 흡입, 주간 또는 야간에 천식증상이 우세한 경우 아침 또는 저녁에 1회 투여가능. 160/4.5μg 1회 1번을 1일 2회 흡입하여 증상이 개선되지 않는 경우에 한하여, 320/9μg 1회1번을 1일 2회 흡입. Formoterol은 1일 최대 36μg을 초과하여 흡입하면 안된다. |
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포스터 | Beclomethasone formoterol |
18세 이상 1회 1~2번 1일 2회 흡입 1일 최대 4번까지 |
지속성 기관지 확장제와 흡입용 코르티코스테로이드의 병용요법이 적절하다고 판단된 천식의 치료 |
기타 | |||
닥사스 | Roflumilast | 18세 이상 1일 1회 1회 1정씩 식사와 관계없이 |
기관지확장제의 부가요법제로서, 증상악화 병력이 있고, 만성기관지염을 수반한 중증의 만성폐쇄성폐질환 |